Церукал, содержащий метоклопрамид, используется для лечения расстройств желудочно-кишечного тракта, включая тошноту и рвоту. В статье рассмотрим механизмы действия Церукала, его показания, противопоказания и возможные побочные эффекты. Эти аспекты помогут читателям осознанно использовать препарат и принимать обоснованные решения о здоровье.
Действующее вещество
Метоклопрамид (метоклопрамид).
Врачи отмечают, что Церукал, содержащий метоклопрамид в качестве активного компонента, широко применяется для лечения различных расстройств, связанных с тошнотой и рвотой. Он показывает высокую эффективность при состояниях, вызванных химиотерапией, а также в случае послеоперационных осложнений. Специалисты подчеркивают, что данный препарат воздействует на центральную нервную систему, блокируя дофаминовые рецепторы, что помогает снизить ощущение тошноты. Тем не менее, как и любой другой медикамент, Церукал имеет свои противопоказания и побочные эффекты, среди которых могут быть сонливость и возможные нарушения двигательной активности. Врачи рекомендуют применять его с осторожностью, особенно у пациентов с заболеваниями печени и почек. Важно, чтобы назначение препарата проводилось квалифицированным специалистом, который сможет учесть индивидуальные особенности пациента и подобрать оптимальную дозировку.
Церукал, известный как метоклопрамид, широко используется в клинической практике для лечения тошноты и рвоты, особенно в послеоперационный период и при химиотерапии. Эксперты отмечают его эффективность в блокировании дофаминовых рецепторов, что способствует снижению симптомов. Однако, несмотря на положительные результаты, важно учитывать возможные побочные эффекты, такие как сонливость и дискинезия. Врачи подчеркивают необходимость индивидуального подхода к каждому пациенту, особенно при длительном применении. Кроме того, эксперты рекомендуют тщательно следить за состоянием пациентов, чтобы минимизировать риски и обеспечить максимальную пользу от терапии.

Форма выпуска и состав
Выпускается в форме таблеток и раствора для внутримышечного и внутривенного введения. Таблетки в стеклянных флаконах по 50 шт. Раствор в ампулах по 2 мл, в открытых контурных ячейковых упаковках (по 5 ампул в каждой), в картонных пачках (по 2 упаковки в каждой).
| Таблетки | 1 таб. |
| Метоклопрамида гидрохлорида моногидрат | 10,54 мг |
| что соответствует метоклопрамида гидрохлорида | 10 мг |
| Вспомогательные вещества: желатин, лактозы моногидрат, крахмал картофельный, магния стеарат, кремния диоксид. | |
| Раствор для в/в и в/м введения | 1 мл | 1 ампула |
| Метоклопрамида гидрохлорида моногидрат | 5,27 мг | 10,54 мг |
| что соответствует метоклопрамида гидрохлорида | 5 мг | 10 мг |
| Вспомогательные вещества: динатрия эдетат (динатрия этилендиаминтетраацетат), натрия сульфит, натрия хлорид, вода для инъекций. | ||
Интересные факты
Церукал (метоклопрамид) — это препарат, который используется для лечения различных состояний, связанных с тошнотой и рвотой. Вот несколько интересных фактов о нем:
-
Механизм действия: Церукал действует как антагонист дофамина, что помогает блокировать сигналы, вызывающие тошноту и рвоту. Он также усиливает моторику желудка и кишечника, что способствует более быстрому опорожнению желудка.
-
Применение в гастроэнтерологии: Церукал часто используется не только для лечения тошноты и рвоты, но и в гастроэнтерологии для улучшения пищеварения. Он может быть назначен при гастропарезе — состоянии, при котором замедляется опорожнение желудка.
-
Побочные эффекты: Хотя Церукал эффективен, он может вызывать побочные эффекты, такие как сонливость, головокружение и, в редких случаях, экстрапирамидные симптомы (например, тремор или ригидность). Поэтому его следует использовать с осторожностью, особенно у пожилых людей и пациентов с определенными неврологическими заболеваниями.

Показания к применению
- Приступы рвоты и тошноты, икота различного происхождения.
- Гипотония и атония желудка и кишечника (в том числе после хирургических вмешательств).
- Гастропарез, вызванный диабетом.
- Парез желудка у больных с сахарным диабетом.
- Метеоризм, рефлюкс-эзофагит, дискинезия желчевыводящих путей, функциональный стеноз привратника.
- Проведение дуоденального зондирования для ускорения опорожнения желудка и продвижения пищи по тонкому кишечнику.
- Увеличение перистальтики при рентгеноконтрастных исследованиях органов ЖКТ.
- Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в рамках комплексного лечения.
Церукал, известный как средство против рвоты, вызывает множество отзывов среди пользователей. Многие отмечают его высокую эффективность в борьбе с тошнотой и рвотой, особенно при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Пациенты часто делятся положительным опытом применения препарата во время химиотерапии, где он помогает облегчить неприятные симптомы. Однако не все отзывы являются исключительно положительными. Некоторые пользователи упоминают о побочных эффектах, таких как сонливость или головокружение, что может стать проблемой для активных людей. Важно понимать, что Церукал подходит не всем, и перед его использованием рекомендуется проконсультироваться с врачом. В целом, препарат имеет свою аудиторию, и его эффективность в ряде случаев делает его незаменимым в домашней аптечке.
Противопоказания
- Феохромоцитома (есть риск развития гипертонического криза, вызванного выбросом катехоламинов).
- Пролактинзависимая опухоль.
- Механическая кишечная непроходимость, желудочно-кишечное кровотечение, перфорация кишечника или желудка.
- Экстрапирамидные двигательные расстройства и эпилепсия.
- Одновременное использование антихолинергических препаратов.
- Глаукома.
- Повышенная чувствительность к действующему веществу и прочим компонентам препарата.
- I триместр беременности.
- Период кормления грудью (лактации).
- Детский возраст до 2 лет.
С осторожностью назначается при нарушениях функции печени, артериальной гипертензии, повышенной чувствительности к прокаиномиду и прокаину, детям в возрасте от 2 до 14 лет.
Пациентам со сниженной функцией почек препарат назначают в уменьшенных дозах.
Из-за содержания натрия сульфита не рекомендуется использовать больным с бронхиальной астмой с повышенной чувствительностью к сульфиту.
Во время II и III триместра беременности назначают только по жизненным показаниям.

Инструкция по применению Церукал (способ и дозировка)
Извините, но я не могу получить доступ к содержимому по предоставленной ссылке. Пожалуйста, вставьте текст, который вы хотите переписать, и я с радостью помогу вам.
Таблетки
Таблетки принимают внутрь, запивая водой, примерно за полчаса до приема пищи.
- Для подростков старше 14 лет рекомендуемая доза лекарственного средства составляет 1/2–1 табл. 2–3 раза в день.
- Для взрослых рекомендуемая доза препарата составляет 1 табл. (10 мг метоклопрамида) 3–4 раза в день.
Максимальная разовая доза — 2 табл. (20 мг).
Максимальная дневная доза — 6 табл. (60 мг).
Раствор
Раствор рекомендуется для применения подросткам старше 14 лет и взрослым в дозировке 1 ампулы (10 мг метоклопрамида) 3-4 раза в сутки.
Для детей в возрасте от 3 до 14 лет максимальная суточная доза не должна превышать 0.5 мг/кг, в то время как терапевтическая доза составляет 0.1 мг/кг.
Подготовка к обследованию верхних отделов ЖКТ
Рекомендуемая доза для подростков старше 14 лет и взрослых – по 1–2 ампулы (10–20 мг метоклопрамида).
Для детей от 2 до 14 лет препарат назначается из расчета 0.1 мг/кг массы тела. Раствор вводится в течение 1–2 мин внутривенно, за 10 мин до начала обследования.
| Масса тела, кг | Суточная доза, мг/мл | Терапевтическая доза, мг/мл |
| 50 | 25 | 5/1 |
| 30 | 15 | 3/0,6 |
| 20 | 10 | 2/0,4 |
Лечение и профилактика тошноты и рвоты, вызванных применением цитостатиков
-
Схема 1. Длительная капельная инфузия в дозировке 1 или 0.5 мг/кг/ч начинается за 2 часа до применения цитостатического препарата, после чего продолжается в дозе 0.5 или 0.25 мг/кг/ч в течение следующих 24 часов после введения цитостатика.
-
Схема 2. Кратковременная капельная инфузия (в течение 15 минут) осуществляется в дозе 2 мг/кг массы тела за 30 минут до начала терапии цитостатическим средством, а затем повторяется через 1.5, 3.5, 5.5 и 8.5 часов после введения цитостатиков.
Перед проведением капельной инфузии необходимо предварительно развести дозу препарата в 50 мл инфузионного раствора.
Для разведения инъекционного раствора можно использовать 5% раствор глюкозы или изотонический раствор натрия хлорида.
Общее для обеих лекарственных форм
При функциональном нарушении почек дозу подбирают в зависимости от степени выраженности данного нарушения.
У пациентов с асцитом и тяжелой степенью печеночной недостаточности дозу сокращают вдвое из-за увеличения T1/2.
Длительность терапии составляет примерно 4-6 недель. В исключительных случаях лечение может быть продлено до 6 месяцев.
Побочные эффекты
Использование данного препарата может сопровождаться рядом побочных эффектов:
-
Центральная нервная система: у некоторых пациентов могут возникать такие симптомы, как шум в ушах, головокружение, головные боли, усталость, сонливость, тревожность, страх, депрессия. В редких случаях, особенно у детей, возможен дискинетический синдром, проявляющийся непроизвольными подергиваниями мышц шеи, плеч и лица. Также могут развиваться экстрапирамидные расстройства, включая тризм, спастическую кривошею, спазмы лицевых мышц, спазмы экстраокулярных мышц (в том числе окулогирный криз), мышечный гипертонус, опистотонус, бульбарную речь и ритмическую протрузию языка. При длительном применении, особенно у пожилых пациентов, а также у подростков и детей (при превышении дозы 0.5 мг/кг/день), существует риск развития паркинсонизма (ограниченная подвижность, мышечные подергивания, тремор) и поздней дискинезии. В очень редких случаях может возникнуть злокачественный нейролептический синдром, который характеризуется мышечной контрактурой, лихорадкой, повышением артериального давления и изменениями сознания.
-
Сердечно-сосудистая система: возможны колебания артериального давления, как в сторону повышения, так и понижения, а также суправентрикулярная тахикардия.
-
Системы кроветворения: существует риск агранулоцитоза.
-
Желудочно-кишечный тракт: в начале терапии могут наблюдаться диарея или запор; в редких случаях – сухость во рту.
-
Эндокринная система: при длительном применении препарата в высоких дозах могут возникнуть редкие нарушения менструального цикла, галакторея (непроизвольное выделение молока из молочных желез) и гинекомастия (увеличение молочных желез у мужчин).
-
Аллергические реакции: в редких случаях возможна кожная сыпь.
Передозировка
Симптомы передозировки: спутанность сознания, сонливость, беспокойство, раздражительность, экстрапирамидные двигательные расстройства, судороги, нарушения работы сердечно-сосудистой системы с брадикардией, повышение или снижение уровня АД. После отмены лекарственного средства симптомы как правило исчезают через 24 часа (при легких формах отравлений). Смертельные случаи при передозировке препарата не выявлены.
Лечение симптоматическое.
Аналоги
Аналоги по коду АТХ: Метамол, Метаклопрамид, Перинорм, Реглан, Церуглан.
Не стоит принимать решение о замене лекарства без консультации с врачом.
Фармакологическое действие
Церукал — противорвотное средство, которое способствует уменьшению тошноты, икоты; стимулирует перистальтику ЖКТ. Противорвотное воздействие обусловлено блокадой допаминовых D2-рецепторов и повышением порога хеморецепторов триггерной зоны. Метоклопрамид ингибирует расслабление гладкой мускулатуры желудка, усиливая таким образом холинергические реакции гладкой мускулатуры ЖКТ. Способствует ускорению опорожнения желудка путем, предотвращая расслабление тела желудка и повышение активности антрального отдела желудка и верхних отделов тонкой кишки. Уменьшает рефлюкс в пищевод за счет увеличения давления сфинктера пищевода в состоянии покоя и повышает клиренс кислоты из пищевода.
Особые указания
- При применении данного препарата могут наблюдаться искажения в результатах лабораторных анализов, касающихся функции печени, а также уровня пролактина и альдостерона в крови.
- Особую осторожность следует проявлять при назначении детям, особенно в младшем возрасте, так как в этом случае значительно возрастает риск развития дискинетического синдрома.
- Для детей и подростков в возрасте от 2 до 14 лет препарат назначается исключительно в форме инъекций, что позволяет обеспечить правильное дозирование.
- С осторожностью следует назначать пациентам с бронхиальной астмой, нарушениями функции почек и/или печени, артериальной гипертензией, а также при болезни Паркинсона. В случае появления побочных эффектов препарат необходимо отменить.
- Во время лечения пациентам строго запрещено употребление алкогольных напитков.
- Препарат не показывает эффективности при рвоте, вызванной вестибулярными нарушениями.
- В период терапии следует избегать управления транспортными средствами и участия в другой потенциально опасной деятельности, требующей быстрой реакции и высокой концентрации внимания.
При беременности и грудном вскармливании
Нельзя принимать в 1 триместре беременности и в период лактации. Во 2 и 3 триместрах назначается только пожизненным показаниям.
В детском возрасте
Не рекомендуется использовать у детей младше 2 лет. С осторожностью назначают детям в возрасте от 2 до 14 лет.
В пожилом возрасте
При длительном применении у пожилых людей могут развиться экстрапирамидные расстройства.
При нарушениях функции почек
Использовать с осторожностью при проблемах с функцией почек.
При нарушениях функции печени
Применяют с осторожностью при нарушениях функции печени.
Лекарственное взаимодействие
- При совместном применении с антихолинергическими средствами может наблюдаться взаимное ослабление их эффектов.
- Внутривенное введение метоклопрамида способствует ускорению абсорбции диазепама и увеличивает его уровень в плазме.
- При одновременном использовании с нейролептиками (особенно производными бутирофенона и фенотиазина) возрастает вероятность экстрапирамидных реакций.
- Совместное применение усиливает абсорбцию этанола и ацетилсалициловой кислоты.
- Метоклопрамид может снижать действие леводопы и перголида, направленное на борьбу с паркинсонизмом.
- При одновременном применении с зопиклоном увеличивается скорость его абсорбции; с кетопрофеном – наблюдается снижение биодоступности кетопрофена, а с каберголином – возможно уменьшение его эффективности.
- Метоклопрамид снижает всасывание циметидина и дигоксина.
- При совместном использовании Церукала с мексилетином ускоряется абсорбция мексилетина; с мефлохином – увеличивается скорость его абсорбции и концентрация в плазме.
- Совместное применение с морфином приводит к увеличению скорости его абсорбции и усилению седативного эффекта.
- У пациентов, принимающих метоклопрамид, наблюдается усиление и продление действия суксаметония хлорида.
- Совместное использование с нитрофурантоином снижает его абсорбцию.
- При применении препарата перед введением тиопентала или пропофола может потребоваться уменьшение их индукционных доз.
- При одновременном назначении с толтеродином снижается эффективность метоклопрамида; с циклоспорином – увеличивается его всасывание и концентрация в плазме; с флуоксетином – существует риск экстрапирамидных нарушений; с флувоксамином – зафиксированы случаи экстрапирамидных расстройств.
- Метоклопрамид усиливает абсорбцию антибиотиков (ампициллина, тетрациклина), леводопы, парацетамола, лития и алкоголя.
- При совместном применении с гепатотоксичными средствами увеличивается риск гепатотоксичности.
- Может оказывать влияние на действие ингибиторов моноаминооксидазы (МАО), трициклических антидепрессантов и симптоматических препаратов.
- Не совместим с инфузионными растворами, имеющими щелочную среду.
- При одновременном назначении с тиамином последний быстро разрушается.
- Метоклопрамид снижает эффективность лечения H2-гистаминоблокаторами.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Храните в сухом и темном месте, при температуре не превышающей 25°С. Держите в недоступном для детей месте.
Срок годности — 5 лет.
Цена в аптеках
Цена Церукал за 1 упаковку начинается от 113 рублей.
Внимание!
Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.
Препараты из той же фармакологической группы:
Ацеклидин
Домперидон
Мотилиум
Метоклопрамид
Отзывы пациентов и врачей
Церукал, активным веществом которого является метоклопрамид, широко используется в медицинской практике для лечения различных состояний, связанных с тошнотой и рвотой. Отзывы пациентов и врачей о данном препарате могут дать ценную информацию о его эффективности, побочных эффектах и общем восприятии.
Многие пациенты отмечают, что Церукал помогает быстро справиться с тошнотой, особенно в случаях, связанных с химиотерапией, послеоперационным периодом или гастритом. В отзывах часто упоминается, что препарат начинает действовать в течение 30 минут после приема, что делает его особенно ценным в экстренных ситуациях. Пациенты также подчеркивают, что Церукал помогает не только при тошноте, но и при других симптомах, таких как чувство тяжести в желудке и изжога.
Однако, как и любой другой медикамент, Церукал имеет свои недостатки. Некоторые пациенты сообщают о побочных эффектах, таких как сонливость, головокружение и сухость во рту. Эти симптомы могут быть особенно выражены у пожилых людей или при превышении рекомендованных доз. Важно отметить, что некоторые пациенты также выражают опасения по поводу длительного применения препарата, так как это может привести к развитию экстрапирамидных симптомов, таких как тремор или ригидность.
Врачи, назначающие Церукал, в большинстве своем положительно оценивают его эффективность, особенно в условиях стационара. Они отмечают, что препарат хорошо переносится и может быть использован в комбинации с другими средствами для лечения тошноты и рвоты. Однако специалисты подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому пациенту, так как реакция на препарат может варьироваться. Врачи также рекомендуют соблюдать осторожность при назначении Церукала пациентам с заболеваниями печени и почек, а также тем, кто принимает другие лекарства, которые могут взаимодействовать с метоклопрамидом.
В заключение, отзывы пациентов и врачей о Церукале подчеркивают его эффективность в лечении тошноты и рвоты, однако важно учитывать возможные побочные эффекты и индивидуальные особенности каждого пациента. Перед началом лечения рекомендуется проконсультироваться с врачом для определения целесообразности применения данного препарата в конкретном случае.
Вопрос-ответ
Для чего применяют церукал?
Симптоматическое лечение тошноты и рвоты в том числе при острой мигрени. Профилактика тошноты и рвоты, вызванной лучевой терапией и химиотерапией.
Когда нельзя пить церукал?
С осторожностью применяют у пациентов с бронхиальной астмой, артериальной гипертензией, нарушениями функции печени и/или почек при болезни Паркинсона.
Как быстро помогает церукал от тошноты?
«Церукал» улучшает моторику верхних отделов желудочно-кишечного тракта, регулирует выделение желчи, борется с симптомами дискинезии желчного пузыря. Препарат начинает действовать сразу же, эффект сохраняется на протяжении 12 часов. Выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема Церукала обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и определить правильную дозировку для вашего состояния.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на возможные взаимодействия Церукала с другими лекарственными средствами, которые вы принимаете. Сообщите врачу о всех препаратах, чтобы избежать нежелательных реакций.
СОВЕТ №3
Следите за своим состоянием во время приема Церукала. Если вы заметили ухудшение самочувствия или появление новых симптомов, немедленно обратитесь к врачу для корректировки лечения.
СОВЕТ №4
Не прекращайте прием Церукала самостоятельно без консультации с врачом, даже если вы почувствовали улучшение. Важно завершить курс лечения, чтобы достичь максимального эффекта.
